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我院第一例急診PCI順利完成

發(fā)布時(shí)間：2020-07-27

一位73歲的患者，于7月26日凌晨3點(diǎn)因發(fā)作性胸悶3天伴加重伴憋喘3小時(shí)入院，查體示呼吸急促，端坐位急性憋喘狀態(tài)，BP90/60mmhg，HR120次/分，心律不整，頻發(fā)多源早搏，雙肺中、下野均可聞及大量干濕性啰音，常規(guī)心電圖示ll、III、AVF、V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST弓背抬高，診斷為急性前壁、下壁心肌梗死合并急性左心衰（killip III級）。經(jīng)過積極抗心衰治療后，病情漸平穩(wěn)，呼吸困難明顯減輕，能平臥休息，但仍有胸悶，心前區(qū)不適，多汗等癥狀。考慮病人發(fā)病不足12小時(shí)，心肌梗死面積大等，決定給病人行急診PCI治療，造影結(jié)果顯示，患者LAD中段100%閉塞，并可見重度鈣化，LCX近中段可見50-60%彌漫性狹窄，RCA不光滑。經(jīng)與家屬充分溝通后，決定給予支架植入治療。術(shù)中植入支架1枚，術(shù)后造影示LAD前向TIMI血流III級，無殘余狹窄，現(xiàn)病人自覺癥狀消失，一般情況正常，生命體征平穩(wěn)。

急性心梗是由冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致急性、持續(xù)性心肌缺血缺氧所引起的心肌壞死，可導(dǎo)致心臟驟停猝死危及生命，死亡率高。急診冠狀動脈支架植入（簡稱急診PCI）治療，梗死相關(guān)動脈開通率高，能挽救頻死心肌，有效降低病人急性期死亡率及后期心力衰竭發(fā)生率，循論醫(yī)學(xué)證據(jù)證明急診PCI是急性心肌梗死病人最有效的治療方法。
“披星戴月，只因心中敬佑”。這是人們對醫(yī)師職業(yè)狀態(tài)的描述，也是對醫(yī)者崇高精神的贊許。傳承醫(yī)學(xué)術(shù)法，守護(hù)人民健康，對醫(yī)護(hù)人員來說，治病救人永遠(yuǎn)不分晝夜、無懼艱苦。特別是對急性心梗的治療，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，面對病魔，我院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)在介入科這個‘戰(zhàn)斗堡壘’中日夜守護(hù)人民的生命安全。急診救治一線有我們，請患者放心、請社會放心。菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院永遠(yuǎn)是人民健康的守護(hù)神。

（周丹丹/文王克志/審）

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